Связь уровня мелатонина с выраженностью симптомов СДВГ

Исследователи обнаружили генетическую связь между ночной выработкой гормона сна — мелатонина — и выраженностью симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей. Это открытие углубляет понимание механизмов, лежащих в основе этого распространённого нейроразвития.

Нарушения сна при СДВГ

Люди с СДВГ часто сталкиваются с проблемами сна: бессонницей, беспокойным сном, дневной сонливостью. Считается, что у них нарушен циркадный ритм, однако точный механизм этой связи долгое время оставался неизвестным.

Исследование японских учёных

Учёные из аспирантуры медицинского факультета университета Нагоя (Япония) нашли связь между ночной секрецией мелатонина и выраженностью симптомов СДВГ у детей. По словам ведущего автора исследования, доцента Нагахиде Такахаши, «нарушения выработки мелатонина могут способствовать трудностям в поддержании регулярного режима сна у детей с СДВГ».

Данные исследования

Исследование включало три источника данных:

• Датское исследование iPSYCH с участием 14 584 человек с диагнозом СДВГ и 22 492 человек без диагноза;
• Данные биобанка Тайваня, включающие 2 373 взрослых, использовавшиеся для анализа маркеров мелатонина на основе соотношения 6-гидроксимелатонин-сульфата к креатинину в моче (UMCR);
• Японская когорта Hamamatsu Birth Cohort (HBC), включающая 729 детей в возрасте 8–9 лет с генетическими данными и оценкой симптомов СДВГ.

UMCR использовался как показатель ночной секреции мелатонина. Также учитывались симптомы СДВГ, поведение во сне и полигенные рисковые баллы (PRS), отражающие генетическую предрасположенность к определённым чертам.

Основные выводы

Анализ показал статистически значимую генетическую корреляцию между сниженной секрецией мелатонина и повышенным риском СДВГ. В японской когорте дети с более высоким генетическим риском пониженной секреции мелатонина имели больше симптомов СДВГ, особенно в виде невнимательности. Хотя у них также наблюдалась задержка засыпания, это не объясняло связь между генетикой и симптомами, что указывает на прямое влияние генетики.

Иммунные механизмы и IL-6

Авторы дополнительно изучили уровни воспалительного маркера интерлейкина-6 (IL-6) в крови детей. Ранее IL-6 уже связывали с СДВГ. Мелатонин может регулировать уровень IL-6 и оказывать противовоспалительное действие. В текущем исследовании были выявлены иммунные пути, включая IL-6, связанные как с мелатонином, так и с симптомами СДВГ.

Ограничения исследования

Исследование имеет ограничения. В японской выборке не измерялись реальные уровни мелатонина или UMCR — только генетические показатели риска. Также отсутствовала вторая когорта для подтверждения результатов PRS. Поэтому требуется дополнительное подтверждение выводов в будущем.

Практическое значение

Несмотря на ограничения, исследование позволяет лучше понять сложные взаимосвязи между сном и нейроразвитием. Это также подчёркивает важность формирования здоровых привычек сна и соблюдения режима у детей с СДВГ. По мнению авторов, «дети с СДВГ могут испытывать трудности с поддержанием циркадного ритма из-за нарушений системы секреции мелатонина. Следовательно, важно соблюдать правила гигиены сна, чтобы повысить и стабилизировать уровень мелатонина ночью и снизить проявления симптомов».